Présentation
Située au sein du service d’orthopédie-traumatologie du centre hospitalier, l’unité ortho-gériatrique est destinée à répondre aux besoins des patients âgés de plus de 75 ans souffrant de fractures en tout genre.
Cette unité est composée de gériatres travaillant en collaboration avec les chirurgiens et les anesthésistes afin d’optimiser la prise en charge spécifique des personnes âgées.
L’ortho-gériatrie regroupe tout ce qui concerne directement les soins péri-opératoires, le traitement chirurgical, la réadaptation et la prévention secondaire fracturaire de la personne âgée hospitalisée pour une fracture ou toute autre affection relevant de la chirurgie orthopédique. Il s’agit d’une prise en charge pluri-professionnelle et multi-disciplinaire.
La prise en charge est la suivante :
1/ Consultation pré-opératoire
Cette consultation concerne les patients ayant une chirurgie programmée. Le patient âgé est adressé par l’orthopédiste au gériatre afin de dépister certaines fragilités pouvant être à l’origine de complications péri-opératoires (troubles cognitifs, dénutrition, maladies ou problèmes de santé qui pourraient impacter la prise en charge, troubles de la marche et chutes). Elle permet aussi de faire débuter un renforcement musculaire à domicile.
2/ Prise en charge péri-opératoire
L’attention est portée sur la gestion de la douleur mais également sur la prévention de l’anémie post-opératoire, des escarres, des syndromes confusionnels, de la dénutrition, de la déshydratation et des décompensations cardio-pulmonaires…
3/ Prise en charge post-opératoire
Pendant la prise en charge chirurgicale des fractures, dans une optique de prévention de nouvelles fractures, le patient âgé sera adressé aux rhumatologues afin de juger de l’intérêt d’un traitement anti-ostéoporotique. La continuité de soins pourra se faire, si besoin, au sein du service de Soins médicaux et de réadaptation (SMR) à la sortie d’hospitalisation.